{"id":620,"date":"2010-11-09T23:41:43","date_gmt":"2010-11-09T23:41:43","guid":{"rendered":"http:\/\/viscontitoscoalda.com\/?p=620"},"modified":"2010-11-09T23:41:43","modified_gmt":"2010-11-09T23:41:43","slug":"i-rischi-reali-per-intervento-di-ccsvi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/viscontitoscoalda.com\/index.php\/2010\/11\/09\/i-rischi-reali-per-intervento-di-ccsvi\/","title":{"rendered":"i rischi reali per intervento di CCSVI…."},"content":{"rendered":"

http:\/\/www.sardegnasm.it\/index.php?option=com_content&view=article&id=1258:i-rischi-reali-del-trattamento-della-ccsvi&catid=107:research&Itemid=581<\/a><\/p>\n

\n

Domenica 12 Settembre 2010 14:58<\/p>\n

Scritto da Matteo<\/p>\n<\/div>\n

Note personali<\/strong>: un medico dovrebbe informare i propri pazienti nella maniera pi\u00f9 seria e scientifica possibile sui reali rischi di un intervento, che pur essendo mini invasivo, pu\u00f2 comportare eventi avversi di vario genere. Un medico non pu\u00f2 basarsi su fonti aneddotiche, chiacchiere o dicerie, spacciandole per verit\u00e0 incontrovertibili, terrorizzando i pazienti con lo spauracchio della \u201cmorte per angioplastica\u201d. Trovo persino imbarazzante<\/strong> che siano i pazienti ad essere costretti a fare una seria trattazione sui rischi reali del trattamento della CCSVI, mentre cresce il numero dei presunti morti smerciati dalla neurologia come deterrente al desiderio dei pazienti di essere trattati. E trovo altrettanto imbarazzante<\/strong> che coloro che ci dovrebbero tutelare dall\u2019alto della loro competenza medico-scientifica, improvvisino impressionanti scalate sugli specchi\u00a0 che mancano non solo del carattere scientifico, ma persino di quello logico. Dall\u2019ottobre scorso ad oggi \u00e8 imbarazzante<\/strong> riscontrare l\u2019assoluta negazione, da parte di una certa classe medica, di uno studio ed approfondimento personale della questione, che ci costringe ad imbatterci in manifestazioni di crassa ignoranza ed incapacit\u00e0 di un moto di intelligenza e di umilt\u00e0. Per un paziente \u00e8 disperatamente imbarazzante<\/strong>.<\/p>\n

Fa sorridere tanta preoccupazione per le sorti dei pazienti con SM che rischiano la morte per leucemia, cancro, PML, oltre alla comparsa di numerose altre malattie dalla depressione all\u2019epatite, per l\u2019uso di farmaci sempre pi\u00f9 potenti, ovvero sempre pi\u00f9 devastanti per l\u2019organismo. Un sorriso amaro che nasconde ovviamente il cinico sarcasmo di chi ha smesso di \u201ccredere alla befana\u201d.<\/p>\n

Crediamo sia indispensabile che il trattamento della CCSVI avvenga in maniera controllata in appositi studi di trattamento che servano alla giusta evoluzione della pratica clinica della stessa CCSVI. Crediamo, come afferma anche il nostro progetto, che n\u00e9 la diagnosi, n\u00e9 l\u2019intervento possa essere fatto adeguatamente da un sonologo o radiologo interventista qualsiasi, ma deve passare sempre, in questa fase primaria di studio, da un\u2019adeguata preparazione specifica del sistema venoso profondo, in particolare della CCSVI. Spuntano come funghi radiologi che, per bocca dei pazienti e dei medici, hanno annesso nei loro curricula la dicitura \u201canche pi\u00f9 bravo di Galeotti\u201d<\/em>, un po\u2019 come per il doppler che tra le sue caratteristiche pare avere persino la nota \u201canche meglio di quello dell\u2019ESAOTE\u201d<\/em>. Tutto ci\u00f2 ha del ridicolo!<\/p>\n

Tentativi zoppicanti di trattamento accadono qua e l\u00e0 per il Paese, noi non vogliamo che questo pressapochismo diventi la regola a causa dell\u2019ostruzionismo della neurologia: noi vogliamo che l\u2019iter di trattamento affronti in maniera esaustiva la questione dei benefici e dei rischi, ma questo non pu\u00f2 avvenire senza la pratica clinica, senza degli studi approfonditi su larghi campioni. Noi abbiamo chiesto uno studio, non di aprire una macelleria. S.C.<\/p>\n

\n

Rischi reali del trattamento <\/strong><\/a><\/p>\n

della CCSVI (versione PDF)<\/strong><\/a><\/p>\n

\n

Le informazioni a seguire ci vengono fornite dall\u2019Associazione CCSVI Alliance<\/strong>, una nuova organizzazione per la CCSVI statunitense che vede all\u2019interno del suo comitato scientifico figure di rilievo quali Mark Haacke, uno dei primi collaboratori del prof. Zamboni, nonch\u00e9 uno dei massimi esperti in tecniche di neuroimaging<\/em>.<\/p>\n

\n

RISCHI DEL TRATTAMENTO<\/strong><\/p>\n

Una\u00a0 diffusa disinformazione ha caratterizzato la discussione sui rischi del trattamento della CCSVI, spesso confondendo\u00a0 e frustrando i pazienti, coloro che se ne prendono cura e persino alcuni medici professionisti.<\/p>\n

L\u2019obiettivo di questa sezione di CCSVI Alliance non \u00e8 quella di denigrare o di promuovere il trattamento della CCSVI. Noi speriamo di informare i pazienti, i loro cari e gli operatori sanitari, con informazioni che siano le pi\u00f9 accurate disponibili. Noi riteniamo che la scelta di effettuare un trattamento possa essere compiuta al meglio attraverso un\u2019informazione corretta svolta congiuntamente ai professionisti competenti e di fiducia del settore medico.<\/p>\n

CAPIRE I RISCHI DEL TRATTAMENTO<\/strong><\/p>\n

Comprendere il rischio medico si rivela\u00a0 spesso una sfida: frequentemente le informazioni sono scarse e potrebbe non esserci un modo chiaro per determinare come ogni rischio potenziale possa incidere su un individuo.<\/p>\n

Cos\u00ec pu\u00f2 accadere che rischi estremamente rari si mischino a degli altri che, pur essendo minori, sono molto pi\u00f9 comuni, il che porta a valutazioni scorrette.<\/p>\n

Il discorso del rischio si complica ulteriormente per i pazienti con SM, che sono gi\u00e0 esposti ad una vasta gamma di altri rischi. Rischi legati ai farmaci comunemente prescritti includono:<\/p>\n

    \n
  1. PML, morte, disfunzione epatica, disfunzione ghiandolare ecc.;<\/li>\n
  2. Efficacia marginale o limitata dei farmaci rispetto alla progressione della malattia.<\/li>\n<\/ol>\n

    \n

    Oltre a ci\u00f2, i pazienti devono tenere in considerazione il rischio di non fare nulla per impedire la progressione della propria malattia. A tale proposito, i medici spesso ritengono che si debba intervenire in modo aggressivo nelle fasi iniziali della malattia per minimizzare il deficit<\/em> iniziale.<\/p>\n

    In ultima analisi, la valutazione dei rischi \u00e8 una decisione individuale. Per i pazienti con SM, alcune domande che si dovrebbero porre per valutare tali rischi potrebbero essere:<\/p>\n

      \n
    1. Qual \u00e8 il corrente decorso della mia malattia?<\/li>\n
    2. Quanto riesco a tollerare le terapie farmacologiche che mi vengono attualmente prescritte?<\/li>\n
    3. Conosco il rischio associato alle terapie che sto facendo attualmente?<\/li>\n
    4. Mi sento tranquillo rispetto a come viene gestita la mia malattia?<\/li>\n
    5. Quali sono i rischi noti del trattamento della CCSVI, e come tali rischi influiscono su di me?<\/li>\n<\/ol>\n

      \n

      TRATTAMENTO DI \u201cLIBERAZIONE\u201d \u2013 PANORAMICA DEI RISCHI<\/strong><\/p>\n

      Va osservato che la procedura endovascolare su cui si basa il trattamento della CCSVI \u00e8 stata sperimentata nel 1970 ed \u00e8 largamente utilizzata a partire dal 1990.\u00a0Le procedure endovascolari sono minimamente invasive e sono considerate a basso rischio, salvo i casi in cui il paziente non ha altre condizioni aggravanti (ad esempio una patologia avanzata del cuore).<\/p>\n

      Una trattazione esaustiva di tutti i rischi possibili associati a procedure endovascolari sarebbe inutile.\u00a0Invece, in questa sezione ci si concentrer\u00e0 sugli aspetti unicamente legati al trattamento per la CCSVI, facendo un\u2019altra distinzione rispetto ad altri tipi di procedure endovascolari.<\/p>\n

      Tuttavia, esistono rischi pi\u00f9 comuni che caratterizzano generalmente le procedure endovascolari e queste verranno evidenziate.<\/p>\n

      I rischi del trattamento della CCSVI rientrano in tre categorie:<\/p>\n

        \n
      1. rischi diagnostici pre-procedura;<\/li>\n
      2. rischi comuni a tutte le procedure endovascolari;<\/li>\n
      3. rischi unici del trattamento per la CCSVI.<\/li>\n<\/ol>\n

        \n

        RISCHI DIAGNOSTICI PRE-PROCEDURA<\/strong><\/p>\n

        Le tecnologie di imaging<\/em>, <\/em>inizialmente utilizzate per determinare se una persona ha la CCSVI (MRV, Ecografia, Risonanza SWI) sono ben definite, non invasive, e portano il minimo rischio.<\/p>\n

        Le tecnologie utilizzate durante la diagnosi di CCSVI sono utilizzate anche per la diagnosi di una grande variet\u00e0 di altre patologie e, senza rischi, sono adoperate anche nella diagnosi di CCSVI.\u00a0Quindi, noi forniremo solo un elenco di base dei rischi pi\u00f9 comuni o le questioni legate a tali tecnologie:<\/p>\n